11月15日，胸外科在多学科的配合下成功完成了一例巨大纵膈肿瘤手术，目前患者恢复良好。

　　患者，男，47岁，因体检发现纵膈肿瘤入院，CT示：纵膈巨大占位，大小约：11*10*10cm3，病变上部至锁骨上窝，下部至右肺门水平。穿刺结果：神经鞘瘤。上腔静脉照影示：右侧无名静脉明显受压狭窄，同时患者自述右上肢无力，查体：右侧前胸壁静脉明显怒张。入院诊断：纵膈肿瘤，压迫无名静脉。术前我科积极开展多学科会诊，骨科、血管外科、麻醉科的专家均提供了宝贵的意见，并联合设计了一套“非常规”手术方案：由于患者肿瘤巨大且完全塞满了上部胸腔，考虑常规手术切口暴露肿瘤困难，故在骨科及手术室的配合下右侧45度斜卧体位,手术切口设计为：右第5肋上缘前外侧开口联合纵劈胸骨及右颈前切口横断锁骨的“U”型切口，完全掀起前胸壁，这样肿瘤及附近的神经血管暴露良好，减少了术中的副损伤。手术历时5小时，出血约1200ml，目前患者恢复良好。

　　随着人民生活水平的提高及医疗技术的进步，目前纵膈肿瘤倾向于早期发现早期治疗，像该患者如此巨大的肿瘤近几年来实属少见，加之肿瘤生长部位有许多重要的血管神经伴行，手术难度较大。感谢我院多学科的配合，使得手术得以顺利进行。